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要配慮者への資格確認書申請(国民健康保険・後期高齢者医療被保険者の皆様へ)

更新日:2026年5月22日更新 印刷ページ表示

マイナ保険証の利用が困難な場合、要配慮者として申請することで資格確認書が交付されます。

 1 要配慮者の申請

 マイナ保険証の利用登録をしている方で、マイナ保険証での受診が困難な要配慮者(高齢者、障がい者等)について、申請により資格確認書を交付します。

 今後、医療を受けにくくなることがないよう、必要な方は要配慮者の申請についてご検討ください。

 また、一度申請していただくことで、次回以降の定期更新時も資格確認書の交付対象となります。

 2 申請の対象者

フローチャート

 3 申請に必要な書類

 1.申請書​​​​

  ・国民健康保険にご加入の方

   申請書および記入例 [PDFファイル/351KB]

   委任状(国民健康保険) [PDFファイル/151KB]

  ・後期高齢者医療保険にご加入の方

   申請書および記入例 [PDFファイル/314KB]

   委任状(後期高齢者医療) [PDFファイル/148KB]

 2.申請者の身分証明書(マイナンバーカードや運転免許証、障がい者手帳等)

注意事項

  • 郵送での提出の場合は、身分証明書のコピーをお送りください。 
  • 顔写真付きの身分証明書(マイナンバーカードや運転免許証等)がない場合は、氏名が確認できる書類2点をご用意ください。 
  • 代理人(ご家族以外)が保険課や支所・出張所の窓口で申請書を提出する場合は、委任状が必要になります。また、代理人の身分証明証もお持ちください。

 4 その他

 1.要配慮者申請は随時受け付けます。

 2.ご不明な点等がございましたら、担当課までお問い合わせください。 

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