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受胎調節実地指導員指定証
更新日：2026年3月6日更新
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申請一覧
※申請書は長野県ホームページ＜外部リンク＞からダウンロードできます。
※郵送での申請は受け付けておりません。
指定
対象者
松本市にお住まいの方
持ち物
- 保健師・助産師・看護師のうち所持する免許証すべての原本とコピー（1部）
- 認定講習の修了証書の原本とコピー（1部）
- 長野県収入証紙：指定証4,100円、標識3,100円※長野県収入証紙は県松本合同庁舎地下売店で購入できます。
書換
対象者
松本市にお住まいの方
持ち物
- 受胎調節実地指導員指定証
- 発行から6か月以内の戸籍抄（謄）本
- 長野県収入証紙2,400円 ※長野県収入証紙は県松本合同庁舎地下売店で購入できます。
留意事項
- 他県発行の指定証をお持ちの場合で、松本市に転入された方が書換の申請を行う場合には、事前に住所変更届を保健所に提出していただく必要がありますので、住所変更の項目をご確認ください。
住所変更
対象者
他都道府県で受胎調節実地指導員の指定を受け、住所地が松本市に変更になった方
持ち物
- 受胎調節実地指導員指定証の原本とコピー（1部）
- 発行から6か月以内の住民票（個人番号の記載のないもの）
再交付
対象者
松本市にお住まいの方
持ち物
- 指定証（き損で再発行の場合）
- 発行から6か月以内の本籍記載の住民票（個人番号の記載のないもの）
- 長野県収入証紙：指定証2,800円、標識2,600円※長野県収入証紙は県松本合同庁舎地下売店で購入できます。
抹消・返納
持ち物
- 受胎調節実地指導員指定証
- 除籍抄（謄）本または死亡診断書
代理での受取り
代理人（ご本人様以外の方）が免許証の受領を行う場合は、本人が記載した委任状 [PDFファイル／61KB]が必要です。
＜外部リンク＞
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