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地域包括支援センターの設置・介護予防支援事業所の指定申請等に関する様式集

更新日:2021年12月20日更新 印刷ページ表示

介護保険法における地域包括支援センターの設置、介護予防支援事業所の指定等に関する申請を行う場合は、こちらの様式をダウンロードしてご使用ください。

地域包括支援センターの設置等について

申請書関係

介護予防支援事業所の指定等について

申請書関係

設置・新規・更新申請添付書類一覧

設置申請時、新規指定申請時、指定更新申請時に必要な添付書類の一覧です。

変更届添付書類一覧

変更届を提出する時に添付する書類の一覧です。

付表

様式集

 参考様式は、事業所の様態に合わせ形式を自由に変更してかまいません。また、事業所で別に書式の用意がある場合は、その写し等を添付してもかまいません。このページのトップに戻る

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