介護保険の申請等におけるマイナンバー（個人番号）の取扱いについて

　番号制度の開始に伴い、平成28年1月から、介護保険の各種申請等において、マイナンバー（個人番号）の記入が必要となる場合があります。
　また、マイナンバーを記載いただく申請等においては、手続き時に窓口等で「番号確認」及び「本人確認」を行うことが義務付けられていますので、ご理解とご協力をお願いします。　

(1)　介護保険被保険者証交付申請書（様式第1-2号）　※2号被保険者用
(2)　介護保険被保険者証等再交付申請書（様式第1-3号）
(3)　介護保険住所地特例適用・変更・終了届（様式第1-4号）
(4)　介護保険（要介護認定・要支援認定・要介護更新認定・要支援更新認定）申請書（様式第2-1号）
(5)　介護保険要介護認定・要支援認定区分変更申請書（様式第2-2号）
(6)　介護保険高額介護（介護予防）サービス費支給申請書（様式第3-5号）
(7)　介護保険負担限度額認定申請書（様式第3-7号）
(8) 高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書（様式第3-19号）
(9) 介護保険基準収入額適用申請書（様式第3-22号）
(10) 居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書
(11) 介護予防サービス計画作成依頼（変更）届出書（様式2）
(12) 介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼（変更）届出書（様式3）

※申請書様式は、「介護保険・高齢者福祉関係申請書様式」のページからダウンロードできます。

(1)の番号確認の方法
　・個人番号カード（平成28年1月以降、申請により発行）
　　・通知カード
　　・本人の個人番号が記載された住民票の写し等
　　・上記が困難な場合は、保険者において確認することが可能

(2)の身元確認の方法
　　・個人番号カード（平成28年1月以降、申請により発行）
　　・運転免許証
　　・官公署から発行・発給された書類その他これに類する書類（実施者が適当と認めるもの）であって、写真の表示等の措置がされているもの。（氏名、生年月日又は住所が記載されているもの）

(1)の代理権の確認方法
　・【法定代理人の場合】　戸籍謄本等、その資格を証明する書類
　・【任意代理人の場合】　委任状
　・【上記が困難な場合】　本人の被保険者証等、官公署が本人に対し一に限り発行した書類等

(2)の代理人の身元確認の方法
　　・代理人の個人番号カード、運転免許証　等
　　・官公署から発行・発給された書類その他これに類する書類(実施者が認めるもの)であって、写真の表示等の措置がされているもの。（氏名、生年月日又は住所が記載されているもの）　※介護支援専門員証等
　　・上記が困難な場合は、医療保険証と年金手帳や、介護保険被保険者証と負担割合証など、2つ以上で確認

　(3)の本人の番号確認の方法
　　・本人の個人番号カード（又は写し）
　　・本人の通知カード（又は写し）
　　・本人の個人番号が記載された住民票の写し等
　　・上記が困難な場合は、保険者において確認することが可能

　認知症等で意思表示能力が著しく低下している等、代理権の授与が困難である場合には、申請書に個人番号を記載せずにご提出ください。

　本人の代わりに使者が申請書の提出を行うだけに過ぎない場合は、個人番号が使者に見えないよう、申請書を封筒に入れる等の措置をしてご提出ください。
　この場合、本人確認のための書類の写しを同封してください。